Een operatie: in welke gevallen?
De arts kan een operatie overwegen en voorstellen wanneer de patiënt slecht reageert op de geneesmiddelen, of als er zich complicaties voordoen. Verwijdering van de aangetaste darmsegmenten biedt echter geen absolute bescherming tegen recidieven (terugval). Bij sommige ernstige complicaties van de ziekte van Crohn kan een chirurgische ingreep noodzakelijk zijn onder meer bij een vernauwing (stenose) van het spijsverteringskanaal, abcessen, fistels, darmperforatie, kanker of wanneer de ziekte niet (meer) (goed) beantwoordt aan medicatie.
Geen paniek!
Niet alle operaties zijn zomaar vergelijkbaar. Gepland 20 cm dunne darm wegnemen, heeft uiteraard minder gevolgen dan een spoedoperatie waarbij een groter stuk moet verwijderd worden, onder meer bij een darmobstructie (waarbij de passage van stoelgang geblokkeerd is).
In 80 % van de gevallen…
Chirurgie blijft hoe dan ook nog zeer frequent. Zo moet ongeveer 80 % van alle Crohnpatiënten tijdens hun leven minstens één darmoperatie ondergaan. Toch zou het aantal operaties in de toekomst beperkt kunnen worden dankzij een aangepaster en sneller gebruik van doeltreffende geneesmiddelen, zoals immunosuppressiva (afweeronderdrukkers) en anti-TNF-α-middelen.
Dit artikel werd gerealiseerd met de medewerking van Dr. Filip Baert, Heilig Hart Roeselare.
