Stenosen
Stenosen zijn darmvernauwingen die ontstaan door verlittekening op de plaats van de vroegere ontsteking. Deze kunnen de voedselpassage vertragen en soms zeer hevige pijn veroorzaken. In de ergste gevallen kan er een darmobstructie ontstaan, waardoor de stoelgang geblokkeerd wordt. Het gaat hier om een medisch spoedgeval.
Fistels
Fistels zijn kanaaltjes tussen twee darmsegmenten of tussen de darm en een aangrenzend orgaan (blaas, vagina, huid…). Deze abnormale verbindingen kunnen ernstige gevolgen hebben. Zo kan er door een fistel tussen darm en blaas lucht of stoelgang in de blaas terechtkomen, met gevaar voor een urine-infectie of opstijgende nierinfectie. Fistels in de perianale zone (rond de anus) komen frequent voor wanneer de ziekte van Crohn het rectum (endeldarm) aantast. Op die manier kan er stoelgang terechtkomen buiten de anus (aangezien de fistels in dat geval rectum of aars verbinden met de huid). Net als stenosen moeten fistels meestal chirurgisch behandeld worden.
Stenosen en fistels: vandaag minder frequent
Zolang de nieuwste geneesmiddelen niet op de markt waren, kreeg ongeveer één op de drie patiënten in de loop van het ziekteproces minstens één keer een stenose, terwijl één op de drie minstens één keer last had van fistels. Deze ontstekingscomplicaties komen vandaag minder vaak voor, zeker als de behandeling vroegtijdig gestart wordt. Tot slot wijzen we er nogmaals op dat tabak niet alleen een rol speelt bij het ontstaan van de ziekte, maar ook de complicatierisico's verhoogt.
Dit artikel werd gerealiseerd met de medewerking van Prof. Edouard Louis (CHU liège) en Dr. Evelien Humblet (ziekenhuis Oost Limburg- Sint Jan)
